動畫制作『鼠疫為什么不會流行?』健康知識mg動畫科普:
本期專家:陳志海
陳志海 教授
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染中心副主任 主任醫(yī)師 博士生導師
國家衛(wèi)健委傳染病標準專業(yè)委員會委員
鼠疫是種什么樣的疾?。?/strong>
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染引起的一種自然疫源性疾病,是人畜共患病,它是我國法定的甲類傳染病。
這種病的病情非常嚴重,臨床上可以表現(xiàn)為高熱、淋巴結腫痛、出血傾向、肺部特殊的炎癥表現(xiàn),甚至發(fā)生敗血癥、休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。感染嚴重的病人,會導致死亡。
鼠疫的傳染最重要的是呼吸道傳播,是人傳人的主要途徑。在原始疫區(qū),重點是防止動物到人的傳播。
鼠疫分型:腺鼠疫、肺鼠疫、鼠疫敗血癥。
為什么說如今的鼠疫不會再流行?
歷史上鼠疫能夠流行,有兩方面原因,一是公共衛(wèi)生環(huán)境差,再就是人們對鼠疫缺乏足夠的認識。
現(xiàn)如今經(jīng)濟水平不斷提高,公共衛(wèi)生狀況得到極大改善,人們的清潔衛(wèi)生意識提升到新的高度,感染鼠疫的風險降低,傳播的概率自然也就小了。
更重要的是,大家對疾病有了足夠的認識,知道要去預防鼠疫!
在既往沒有抗生素的年代里,幾乎所有感染鼠疫的病人都會死亡,有時候疫情擴散,可以造成數(shù)百萬、數(shù)千萬,甚至上億人的死亡。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,我們擁有了效果很好的抗生素,比如鏈霉素、四環(huán)素、氯霉素、氨基糖苷類,以及氟喹諾酮類的抗生素,通過抗生素的治療,鼠疫的救治得到了極大的成功。
我國近年的散發(fā)病例數(shù)據(jù)顯示,第一代病例常由于延誤診斷、延誤治療,病死率較高,而二代、三代病例由于診斷及時,治療及時,病死率大大下降。
肺鼠疫有哪些表現(xiàn)?
肺鼠疫分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。直接呼吸道傳播的為原發(fā)性,潛伏期短,發(fā)病快,病情嚴重。由鼠疫敗血癥發(fā)展而來的肺鼠疫為繼發(fā)性。
肺鼠疫除了具有嚴重的鼠疫一般癥狀外,還有呼吸系統(tǒng)感染的特有癥狀:
潛伏期短,發(fā)病急劇,發(fā)展迅猛,發(fā)病數(shù)小時后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰,痰由少量迅速轉(zhuǎn)為大量鮮紅色血痰。
呼吸困難與發(fā)紺迅速加重。肺部可以聞及濕性啰音,呼吸音減低,體征與癥狀常不相稱。未經(jīng)及時搶救者多于2~3天內(nèi)死于心力衰竭、休克。
肺鼠疫與腺鼠疫有哪些區(qū)別?
腺鼠疫僅在膿腫破潰后或被蚤吸血時才起傳染源作用,肺鼠疫可通過飛沫傳播。
腺鼠疫臨床表現(xiàn)以急性淋巴結炎為特征,肺鼠疫癥狀累及全身。
潛伏期:腺鼠疫:1~12天,一般3~4天;肺鼠疫:數(shù)小時~3天。
如何防控鼠疫?
一、避免接觸患有鼠疫病的動物,如剝皮、煮食
二、做好室內(nèi)清潔
三、避免去人多的場所,外出應戴口罩
有發(fā)熱癥狀的患者做到“一回顧一自查”:
>>必須回顧流行病學史,是否去過自然疫源地,特別是內(nèi)蒙,青海,西藏等。
>>必須自檢是否有相關癥狀:發(fā)熱,頭痛,寒戰(zhàn),咳嗽,痰中帶血,淋巴結腫大。
如符合以上流行病學史又具有相關癥狀,請立即去醫(yī)院就診。
感染鼠疫后應該如何治療?
早期及時使用抗生素治療可降低鼠疫的病死率。
確診鼠疫后,就地隔離。對所有的可疑的患者,尤其在診斷不清楚的時候,進行單間隔離,消毒、防護、與其他人員的隔斷,以上都是必要的。
首選鏈霉素治療。用特效抗菌素的同時,加用強心和利尿劑,以緩解鼠疫菌釋放的毒素對心、腎功能的影響。