什么是慢阻肺？如何判斷到底是慢阻肺還是其他呼吸道疾病呢？

什么是慢阻肺？慢阻肺病都有哪些癥狀：

據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)慢阻肺患者近1億人。慢阻肺已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病，但因重視程度不足，許多人等到病情加重時(shí)才知道自己患病，耽誤了最佳治療時(shí)間。

首先，我們來(lái)了解一下什么是慢阻肺？慢阻肺全名為慢性阻塞性肺疾病，也就是人們常說(shuō)的慢性支氣管炎和肺氣腫，主要癥狀為長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、咳痰以及氣短。

在還沒(méi)有明顯的肺功能損害的早期階段，癥狀可能表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。進(jìn)一步發(fā)展后，肺功能下降，可能出現(xiàn)活動(dòng)耐力、運(yùn)動(dòng)能力的下降。若不能得到及時(shí)治療，后期可能影響心功能，導(dǎo)致肺心病、呼吸衰竭，最后可能累及全身各系統(tǒng)。要知道，慢阻肺不會(huì)無(wú)緣無(wú)故找上你，因素主要包括兩個(gè)方面：一是宿主因素，也就是人體本身的體質(zhì)，比如遺傳因素；二是外部因素，目前，公認(rèn)吸煙是慢阻肺的重要發(fā)病因素。除了吸煙之外，大氣污染、化學(xué)氣體、粉塵等環(huán)境因素，也容易使肺功能遭受損害引發(fā)疾病。

慢阻肺的咳嗽、咳痰和其他呼吸道疾病有何不同？

對(duì)于絕大多數(shù)呼吸道疾病來(lái)說(shuō)，幾乎都有咳嗽、咳痰、喘息這三大癥狀，如何判斷到底是慢阻肺還是其他呼吸道疾病呢？

首先，醫(yī)生會(huì)建議拍胸片、CT、詢(xún)問(wèn)是否有吸煙史，判斷是否存在致病的可能。然后，進(jìn)行肺功能檢測(cè)，判斷是否已經(jīng)下降到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺的診斷是一個(gè)綜合的臨床診斷，而不是靠某一個(gè)指標(biāo)就能確定的。

對(duì)于患者而言，從自身的指征表現(xiàn)上也有跡可循。慢阻肺患者咳嗽、咳痰往往持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，冬季會(huì)加重，有些人早上起來(lái)會(huì)有咳嗽、咳痰的癥狀。假如有抽煙史、年齡在40歲以上，且有慢性咳嗽、咳痰的癥狀，就要考慮去醫(yī)院就診檢查肺功能，這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)病情、盡早對(duì)癥下藥。

如何區(qū)分哮喘和慢阻肺？

哮喘和慢阻肺是兩種完全不同的病，但在臨床表現(xiàn)上有很多相似之處，應(yīng)該如何區(qū)分呢？

哮喘對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是一種過(guò)敏性疾病，發(fā)病年齡往往比較年輕，在季節(jié)交替的時(shí)候，容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀，但等這個(gè)季節(jié)過(guò)去，肺功能也恢復(fù)正常了。

慢阻肺則不太一樣，發(fā)病者往往是年齡較大的中老年人。癥狀表現(xiàn)為慢性，也就是持續(xù)性的存在，間斷地加重。

受訪專(zhuān)家：北京大學(xué)第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫永昌

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