年輕人猝死頻發(fā)!關于心血管疾病這些你需要知道:
據(jù)第15屆世界心律失常大會公布的統(tǒng)計數(shù)字顯示,我國心律失?;颊呒s有2000萬人,每年約54萬人心臟性猝死,我國心臟性猝死總?cè)藬?shù)位居世界之首。同時,有臨床調(diào)查顯示,近幾年,心臟病患者至少“年輕”了10歲。心血管疾病越來越頻發(fā)和年輕化,那么,年輕人該如何預防和自檢,以免錯過治療的最佳時機呢?
心血管疾病年輕化,且患病后風險更高
據(jù)《中國心血管病報告2018》顯示,我國因心腦血管病死亡的人數(shù)占居民疾病死亡構成的40%以上。雖然總體發(fā)病率老年人居多,但是心血管疾病已經(jīng)不再是老年人的專利,呈現(xiàn)年輕化趨勢,三十幾歲就出現(xiàn)心肌梗死的情況也屢見不鮮。老年人由于血管老化,常常會有心絞痛等癥狀,這種癥狀會使心臟出現(xiàn)“缺血預適應”,進而幫助激活體內(nèi)的其他血管來供血。而年輕人很少會有缺血的癥狀出現(xiàn),難以在突發(fā)狀況下通過側(cè)枝循環(huán)供血,往往導致猝死。
因此,對于年輕人來說,除了可能存在的心肌炎等病癥,同樣要警惕動脈硬化等曾經(jīng)的“老年病”。尤其是當下年輕人工作壓力較大,一方面,過多壓力會使血壓升高,增加心腦血管發(fā)病風險;另一方面,壓力、緊張、熬夜等,易引起人體的炎癥反應。若心臟血管中存在斑塊,過高的炎癥因子會使斑塊破裂。
科學檢測,注意心腦血管疾病的幾個信號
心腦血管疾病的預測與檢查,首先可以通過十年ASCVD(動脈粥樣硬化性心血管疾病)公式計算患病風險。該公式根據(jù)各項危險因素,包括年齡、收縮壓、是否服用降壓藥物、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、吸煙和糖尿病等,預估十年ASCVD的風險,如果≥10%,說明很有可能得動脈硬化性心血管疾病,危險度比較高。
其次,體檢時,一方面可以注意血壓、血糖與血脂指標,高血脂使得血脂沉積在血管壁上,變成斑塊,增加患病風險;另一方面,可以通過頸動脈超聲來檢查頸部動脈的斑塊、硬化等情況,通過頸部中動脈看心腦血管的大致情況,以此做好預防。
此外,對于身體信號的感知也很重要。心肌梗死最主要的信號就是胸痛,一旦出現(xiàn)胸痛,應去醫(yī)院胸痛中心查看。對于急性發(fā)作的劇烈胸痛,時間超過15分鐘應去急診,排除是否為心肌梗塞,及早地檢出心血管疾病,以得到及時救助。
心血管疾病的遺傳分兩種,健康的生活是避免患病的關鍵
心血管疾病的遺傳分兩種,一種是遺傳性的疾病,如一種心律失常-長QT綜合征以及肥厚性心肌病等疾病存在遺傳風險。另一種是遺傳傾向,但遺傳傾向并不意味著家族有患病史就會遺傳,在心血管疾病的高危因素里面,家族父輩中男性小于45歲、女性小于55歲得了心血管疾病,即早發(fā)冠心病的病史,遺傳傾向大。
如果家族有早發(fā)史,首先應加強對身體的關注,保證血壓、血脂、血糖在正常范圍內(nèi);其次,應盡早體檢,并通過定期檢查,監(jiān)測自身狀況;同時,也應明白,疾病是遺傳和環(huán)境共同作用的結果,即使有遺傳因素,后天通過合理飲食、戒煙限酒、加強運動、精神調(diào)試等,保持健康的生活方式,同樣可以降低患病機率。
受訪專家:上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師,達醫(yī)曉護“心”欣向榮雜志主編崔松
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