育兒醫(yī)學科普：為啥天天刷牙還會蛀牙？3個寶寶有2個蛀牙，你以為是糖吃多了？

育兒醫(yī)學科普：為啥天天刷牙還會蛀牙？3個寶寶有2個蛀牙，你以為是糖吃多了：

　　為啥我家寶寶天天刷牙還會有蛀牙？

　　這是后臺爸媽詢問熱度比較高的一個話題，還很“委屈”，覺得自己護理得還算好，吃糖也控制的，怎么寶寶還是會有蛀牙?還有那個讀起來很拗口的“窩溝封閉”是啥，管用嗎，啥時候可以做?

　　爸媽最關心的蛀牙問題，小南就在這里說說吧，看看是否滿意。

　　寶寶為啥會有蛀牙？

　　小南這一代爸媽，沒幾個牙齒好的，蛀牙幾乎是標配，從小到大吃夠了牙齒的苦頭，所以對于寶寶的牙齒還算上心的。可蛀牙是怎么回事?怎么還會纏上寶寶?了解一下齲齒的發(fā)病原因先。

　　所謂的齲齒，也就是爸媽說的蛀牙啦，是一種細菌性疾病。怎么發(fā)病的呢?一個叫致齲菌的家伙，通過菌斑藏在牙面上，坐等口腔中殘余食物被分解，然后來搞破壞。所以，齲齒的形成，一要有菌斑，二要有食物殘留，缺少任何一個，致齲菌都沒法作妖。

　　為什么食物殘留這么重要？

　　食物一般都是碳水化合物呀，滯留在口腔里的話，會促進菌斑基質(zhì)的形成——菌斑的基質(zhì)是細菌之源，細菌再利用碳水化合物代謝產(chǎn)生酸，食物在牙齒上停留的時間太長，細菌就有充分時間來產(chǎn)生酸等有害物質(zhì)啦。

　　酸干壞事本領一等一：給耐酸菌提供生活環(huán)境，過多的酸還會讓牙體的硬質(zhì)組織無機鹽脫離，脫離得多了，自然就形成齲齒了。對了，食物殘留還會在相關酶的作用下合成糖類，糖能促進細菌在牙面存留、積累。

　　除了菌斑和食物殘留，這些也和齲病的發(fā)生有關：唾液量少，牙齒沖刷不夠;乳牙鈣化程度低，抗酸性較差;寶寶飲食的含糖量較高，含纖維性食物吃得太少等。

　　如何預防齲齒？

　　聰明的爸媽從上述原因中反推出：去斑菌，除殘渣。

　　對，那具體怎么去除呢？

　　首先要讓寶寶養(yǎng)成良好的飲食習慣，細菌不是會利用糖么，那行呀，釜底抽薪看它怎么辦——減少糖分的攝入，尤其是那些含糖量高的甜食。

　　還要讓寶寶養(yǎng)成不挑食偏食，多吃新鮮蔬菜水果的好習慣，蔬菜水果富含纖維、韌性大，不容易發(fā)酵，咀嚼粗纖維食物一定程度上能起到清潔牙齒，咀嚼過程還有促進唾液分泌的作用。

　　而且飲食均衡也能避免寶寶營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)不良會讓牙釉發(fā)育不全、鈣化不良，很容易有齲齒。

　　還要讓寶寶養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，從第一顆牙冒出來開始就清潔口腔(可以用紗布蘸水或用手指牙套)，慢慢開始用小牙刷刷牙，3歲開始就要教寶寶飯后漱口、早晚刷牙了。但寶寶自己肯定刷不干凈，需要家長幫忙把關。這樣能去除食物殘留，減少口腔里細菌的殘留量，也就能減少菌斑生成。

　　“我們天天刷牙的哎”

　　回到開頭這個疑問，天天刷牙的效果呢?是正確刷牙，還是錯誤刷牙，還是敷衍了事？

　　正確的刷牙方式爸媽對照一下：把牙刷毛放在牙齒與牙齦交界處，刷毛與牙齒表面呈45度角，順著牙縫豎刷;刷上牙時，從上往下刷;刷下牙時，從下往上刷;刷咀嚼面時，前后來回刷。里里外外每個面都要刷，每次刷牙時間不少于3分鐘。

　　3歲后還可以給寶寶用含氟兒童牙膏，一開始豌豆粒大小的量就夠了。

　　除了使用含氟牙膏，建議對于6歲以下學齡前兒童中有乳牙齲風險的寶寶，每年涂氟兩次。

　　窩溝封閉要不要做？

　　那什么是窩溝封閉呢？

　　我們大牙的咬合面是凹凸不平的，凹陷的縫隙就是窩溝，所謂的窩溝封閉就是用一種高分子復合樹脂材料涂在窩溝處，液態(tài)的樹脂凝固后就會在牙齒表面形成一層保護屏障，食物殘渣和細菌就不容易進去了。

　　這也是世界衛(wèi)生組織推薦的一種保護措施，能有效降低齲齒的發(fā)生率。

　　那什么時候做？

　　最佳時機就是寶寶恒磨牙萌出不久，齲齒還沒出現(xiàn)的時候。通常第一恒磨牙在6～9歲，第二恒磨牙在11～13歲。

　　做了窩溝封閉就高枕無憂了？

　　當然不是，還是要讓寶寶好好刷牙，而且一旦發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落就要重新封閉。最好每年再給寶寶做2次局部涂氟治療。

　　然后，要養(yǎng)成每年至少帶寶寶看一次牙醫(yī)的習慣，早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　一口整齊潔白的牙齒，是爸媽送給寶寶的最好人生禮物之一，希望從現(xiàn)在就重視起來哦，小南也祝每個寶寶都有好牙口。

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