發(fā)布時間:2019年03月22日
《天天老火湯?這些日常習慣可傷腎》健康生活知識科普:
日前,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院腎內科舉行了腎臟病義診和健康教育活動。該院腎內科主任醫(yī)師王國保介紹說,我國慢性腎臟病流行病學調查結果顯示,我國成人慢性腎臟病患病率為10.8%,相當于十個人里面有一個患慢性腎病,估算我國至少有1.2億名慢性腎臟病患者;尿毒癥患者超過200萬人。
此外,慢性腎臟病在華南地區(qū)的患病率為12.1%,略高于全國水平。專家認為,地域性的差異可能跟氣候、環(huán)境因素有關,兩廣地區(qū)天氣潮濕,老火靚湯和海鮮吃得多,導致過多的尿酸在血液中堆積,損害腎臟。
“三高”肥胖都是慢性腎臟病高危因素
慢性腎臟病是一組由腎臟炎癥、糖尿病、高血壓等各種疾病引起的以進行性腎損傷為特征的常見慢性疾病群。慢性腎臟病對人類健康的主要威脅來自進行性發(fā)展的腎功能減退和并發(fā)心腦血管疾病的高度風險。慢性腎臟病一旦進展至終末期腎臟病(尿毒癥),目前只能終身依賴昂貴的腎臟替代治療(透析或腎移植)生存,成為“花錢最多的疾病”。
哪些人是腎臟病的高危人群?
王國保指出,有慢性腎炎病史、家族史或者已經患有高血壓、糖尿病、痛風、肥胖等代謝性疾病的患者,是慢性腎臟病的高危人群。50.5%的糖尿病、27.1%的高血壓、33.7%的腎病病史患者會并發(fā)慢性腎病。
高血壓患者的血壓長期處于高位,腎動脈容易硬化,導致腎臟缺血,如果腎臟缺血受損,大量的水和鈉離子只會停留在體內,影響血管的通透性,導致血壓升高。所以,高血壓和腎損害如果同時存在,會互為因果,互相加重。
對于糖尿病患者來說,腎臟是高血糖的“受害者”。這是因為胰島素不能正常工作,糖分不能進入肝臟、肌肉和大腦等器官,轉而進入腎臟等組織,增加了腎臟的負擔,給腎臟帶來不可逆轉的傷害,長此以往就很容易形成糖尿病腎病,一般病程在5年以上。
而肥胖同樣容易增加腎臟的負擔和消耗;高尿酸癥患者中,尿酸結石可能在腎臟沉積,侵犯腎臟也為大家所熟知。
健康人應積極預防及保護腎臟
如何積極預防腎臟病?王國保說,考慮到慢性腎臟病的高發(fā)病率、低知曉率和對健康的嚴重危害,即使是健康人群也應該了解腎臟病的防護知識。
對沒有腎臟病的健康人群,應當做好平衡膳食,保持清淡:每日攝鹽量不超過5g,避免暴飲暴食,減輕腎臟負擔;加強鍛煉,避免肥胖:目前國際最推薦的運動是游泳和揮拍類運動;戒煙限酒:吸煙會使慢性腎臟病的風險顯著增加;避免濫用藥物:除了醫(yī)生開具的處方藥,減少所謂“保健品”的使用,避免迷信各種“偏方”。
對于已經有早期腎臟病的患者,王國保提出了五點二級預防建議:
第一,應積極治療原發(fā)?。喝缣悄虿∧I病,首先要控制好血糖水平;如肥胖相關性腎病,減肥是第一要務;監(jiān)測、控制好血壓、血糖、血脂等基本指標。
第二,對于已經出現(xiàn)腎功能不全的患者,應每日攝入優(yōu)質低蛋白飲食。
第三,在非腎臟專科就診時,務必提醒、告知醫(yī)生相關腎臟病病史,注意避免腎毒性藥物的使用。
第四,積極治療慢性腎臟病的并發(fā)癥:如貧血、中毒、腎性骨病等。并發(fā)癥的治療效果,直接關系到疾病的最終預后。
第五,堅持專科治療和隨訪:慢性腎臟病往往“遷延不愈”,治療需要長期堅持,應避免因一時的治療效果欠佳,就放棄治療;也不能因為一時的“好轉”,就掉以輕心、停止治療。
這些日常細節(jié)易造成兒童急性腎損傷
在各種腎臟健康問題中,兒童急性腎損傷也有較高的關注度。南方醫(yī)院兒科主任孫良忠表示,臨床所見的兒童急性腎損傷,除了各種重大疾病治療用藥過程中發(fā)生的意外,還有為數(shù)不少的病例與居家日常的不良行為相關。比如小兒感冒發(fā)燒時家長自行用藥,以及由于家庭藥箱儲備不當,引起兒童誤服大量藥物等情況。另外,食源性的腎損傷也屢見不鮮。專家表示,臨床最常見的是給孩子服用魚膽“下火”引發(fā)腎損傷,以及給孩子喂食含有腎毒性中藥材的老火湯等。專家還提醒,過量食用楊桃也會“傷腎”。
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