動畫制作『腦卒中康復都會有哪些大誤區(qū)呢?』健康知識mg動畫科普:
中風;腦卒中俗稱“中風”,是一組急性腦血管病的總稱?!吨袊X卒中防治報告(2015)》數(shù)據(jù)顯示,我國40歲以上人群中,有15%面臨腦卒中高風險,并且發(fā)病情況呈現(xiàn)十分明顯的年輕化趨勢。一旦發(fā)病,少有人能完全恢復,70%的生存者有程度不同的殘疾存在,患者或存在運動感覺障礙,或意識、語言、吞咽、認知,以及精神心理障礙,極大地影響了患者的活動能力和社會參與能力,降低了患者及其家庭的生活質(zhì)量。
康復對腦卒中的整體治療效果和重要性已被國際公認,然而在臨床工作中我們卻發(fā)現(xiàn),腦卒中的患者和家屬對康復治療普遍存在一些認識誤區(qū),應該得到及時糾正。
誤區(qū)一:腦卒中后住院了已有藥物治療,不需要再做康復了,保證休息好、營養(yǎng)好,只是活動稍微有點不靈便,慢慢應該都能恢復。
首先,康復治療與藥物治療有根本區(qū)別,康復治療的目的不是治愈疾病,而是盡可能恢復患者或殘疾者的功能。像腦卒中后的偏癱,絕非靠藥物、休息和營養(yǎng)就能逐漸恢復的疾患,必須盡早康復治療,才有希望實現(xiàn)最大限度的功能恢復。腦卒中后會出現(xiàn)不同類型和不同程度的功能障礙。這些障礙僅靠藥物是不能解決的,需要早期積極正確的康復治療。腦卒中偏癱的康復治療應盡早實施,一般應在病情穩(wěn)定后48小時開始。最佳康復期在發(fā)病后3個月之內(nèi)。
誤區(qū)二:康復訓練很簡單,就是活動活動手腳,或者多走走路,上網(wǎng)看看視頻學習就行,不用非得來醫(yī)院。
有些患者家屬可能在患者住院時見過治療師給腦卒中患者進行康復訓練,以為照著樣子動動手腳就可以了。其實這看似簡單的動動手腳中大有學問,比如關節(jié)活動度的保持、肌張力增高的牽伸、關節(jié)松動訓練等都是家屬不能很好完成的技術性治療。家屬的非專業(yè)治療活動,一是達不到效果,二是容易引起損傷。
當然,治療師的治療時間有限,可以教會家屬配合專業(yè)人員做些補充延伸治療,對患者的康復還是有益處的。而康復訓練走路的時機選擇、走路訓練方式及強度都有較高的專業(yè)要求,如果方法不對,貿(mào)然進行,會使患者產(chǎn)生異常的行走模式,影響后期的功能恢復。在腦卒中患者出院前,醫(yī)生都會叮囑患者出院后要繼續(xù)康復治療,有的患者自己上網(wǎng)查資料在家練習,但訓練不當造成的關節(jié)肌肉損傷時有發(fā)生,所以腦卒中的康復治療務必要在專業(yè)人員的指導下進行,否則可能會產(chǎn)生事倍功半的效果。
誤區(qū)三:康復就是做做針灸、理療,我的胳膊腿兒活動都還算靈活,不用去康復。
現(xiàn)代系統(tǒng)的康復治療并不僅僅只是傳統(tǒng)針灸、推拿,中西醫(yī)結合的腦卒中康復治療包含了針灸、推拿、理療,還包括了運動訓練、作業(yè)治療、吞咽及言語治療、心理治療等多方面的治療。不少患者片面地選擇了部分治療方法,比如只扎針灸,就會耽誤最佳的康復時機,所以還是建議患者進行全面的康復評定后,根據(jù)功能障礙的表現(xiàn),個體化地選擇最適宜的康復方案。很多患者往往最希望恢復的是坐立行走功能、手的功能等這些肢體功能,但容易忽略言語功能、認知功能、吞咽功能、感覺功能、抑郁焦慮情緒等的康復,而這些容易被患者忽略的功能非常重要,會影響到患者的生命安全和回歸社會的能力。
誤區(qū)四:腦卒中后我一直在堅持康復,功能恢復也不錯,“是藥三分毒”,我就不用再吃藥了。
很多腦卒中患者在發(fā)病后積極配合康復治療,各種功能障礙也有了較好的恢復,沒留下什么明顯的后遺癥,以為這次發(fā)病就像一場“小感冒”,沒什么特殊癥狀就萬事大吉了,但是卻不知道腦卒中的二級預防。因為腦卒中有高復發(fā)率的特點,腦卒中的二級預防就是為了預防再次發(fā)生腦卒中,簡單地說,就是發(fā)生腦卒中的患者要繼續(xù)服用合適的藥物來降低再次發(fā)生卒中的風險,只有這樣做,才是完成了對腦卒中的系統(tǒng)治療。
作者:王嘉麟 董斐 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院康復科
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