心衰患者如何做好飲食管理?

分類:醫(yī)學(xué)醫(yī)療健康    發(fā)布時(shí)間:2021年01月26日    點(diǎn)擊:2146次

心衰患者如何做好飲食管理:


  心力衰竭患者中營養(yǎng)不良比例高(8%-54%),特別是在急性心力衰竭進(jìn)展期,發(fā)生率高達(dá)75%-90%,還有肌肉減少癥及惡液質(zhì)在心衰晚期也非常常見,其中惡液質(zhì)約占5%-15%。高齡、心功能差、生活質(zhì)量差和自我管理行為差等都是導(dǎo)致心力衰竭患者發(fā)生營養(yǎng)不良的危險(xiǎn)因素。

心衰患者如何做好飲食管理?


  營養(yǎng)不良會增加心力衰竭患者的死亡率,因此心衰的治療除了藥物治療之外,飲食治療也很重要。合理的飲食不但可以有效地改善患者的病情,同時(shí)還可以減少患者死亡率的發(fā)生。那么對于心衰患者來說,怎樣做到合理飲食呢?


  一、平衡鈉鹽的攝入

  應(yīng)根據(jù)病情選用低鹽飲食,低鹽即烹調(diào)時(shí)食鹽2-4克/天,因此咸菜、醬菜、咸肉、醬油及一切腌制品均應(yīng)列為禁忌。但是在大量利尿時(shí)容易引起低鈉血癥,會出現(xiàn)全身乏力和進(jìn)食差,這個(gè)時(shí)候應(yīng)適當(dāng)增加食鹽的量以預(yù)防低鈉綜合征。

  

心衰患者如何做好飲食管理?


  二、 限制水的攝入

  液體管理是減少心衰患者再住院的重中之重,輕中度癥狀患者常規(guī)限制液體攝入并無益處,尤其是采取低鈉飲食時(shí),可不必嚴(yán)格限制進(jìn)水量,但嚴(yán)重低鈉血癥患者液體攝入量應(yīng)<2L/天,嚴(yán)重心衰患者液體攝入量限制在1.5-2.0L/天。


  三、注意鉀的攝入

  心衰患者長期治療需要應(yīng)用利尿藥物,最容易出現(xiàn)鉀平衡紊亂,最常遇到的為缺鉀,因此宜多食含鉀高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗、番木瓜等。


  四、蛋白質(zhì)不宜過高

  心衰患者容易出現(xiàn)惡液質(zhì)及肌肉減少癥,對蛋白質(zhì)的攝入量不必限制過嚴(yán),應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,每天每公斤的體重只需要1克蛋白質(zhì),也就是約50~70克/天,但當(dāng)心衰嚴(yán)重時(shí),則宜適當(dāng)減少蛋白質(zhì)的供給。最適合心衰患者的蛋白質(zhì)包括奶制品、蛋類、魚類、豆制品及適量的瘦肉,蛋白粉也是不錯(cuò)的選擇。

  

心衰患者如何做好飲食管理?


  五、碳水化合物的攝入

  按300克~350克/天計(jì)算,因其易于消化,在胃中停留時(shí)間短,排空快,可減少心臟受胃膨脹的壓迫,宜選食含淀粉及多糖類食物,如大米、小麥、燕麥和玉米等,避免薯類、土豆及南瓜。


  六、限制脂肪

  肥胖者應(yīng)注意控制脂肪的攝入量,因脂肪產(chǎn)熱能高,不利于消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長,使胃飽脹不適,同時(shí)腹部脂肪過多會使橫膈上升,壓迫心臟感到悶脹不適。


  七、補(bǔ)充足夠的維生素

  心衰患者一般食欲較差,加上低鈉飲食缺乏味道,因此膳食應(yīng)注意富含多種維生素,如新鮮蔬菜、綠葉菜汁、茭白、百合、黃瓜、絲瓜、山楂、鮮棗、檸檬、豆芽、草莓、香蕉、橘子等,必要時(shí)應(yīng)口服補(bǔ)充維生素B和C等。

  

心衰患者如何做好飲食管理?


  八、進(jìn)食易消化食物

  以流質(zhì)和半流質(zhì)為好,如大米粥、藕粉、蛋花湯、牛奶、酸奶、細(xì)面條、餅干、面包片等。同時(shí)少量多餐,三餐加兩次點(diǎn)心為宜,夜間有呼吸困難者,宜將晚餐提前,飯后不宜再進(jìn)食或飲水。

  株洲愷德心血管病醫(yī)院原創(chuàng)科普作品

  中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會心血管急救分會收集供稿

黃鶴樓動(dòng)漫 返回黃鶴樓動(dòng)漫,查看更多。

最近發(fā)表