發(fā)布時(shí)間:2021年07月16日
前列腺膀胱手術(shù)《尿道保護(hù)鞘》三維醫(yī)療器械動(dòng)畫(huà)演示:
人體組織尿道前列腺膀胱器官
在經(jīng)尿道輸尿管軟鏡手術(shù)時(shí),或許須置輸尿管通道鞘,其作用:
一、由于輸尿管通道鞘挺直且各部位直徑相同,便于輸尿管鏡沿著通道鞘順利進(jìn)入腎內(nèi)
二、可以讓進(jìn)入腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)的灌注液經(jīng)通道鞘及時(shí)排除體外,從而降低腎盂內(nèi)壓。
三、可增加約35%的液體灌注,讓視野更清晰。
四、有利于碎石的排除
五、可隔離軟鏡和輸尿管壁,減少軟鏡鏡體活動(dòng)和其他操作對(duì)輸入尿管壁的損傷。
輸尿管通道鞘包括單腔輸尿管通道鞘和雙腔輸尿管通道鞘兩種。
尿道保護(hù)鞘插入尿道
單腔輸尿管通道鞘:
一般情況下,單腔輸尿管通道鞘即可滿足輸尿管軟鏡手術(shù)操作需要,通道鞘通常由外鞘和長(zhǎng)錐形內(nèi)芯構(gòu)成,長(zhǎng)錐形內(nèi)芯類似長(zhǎng)錐形輸尿管擴(kuò)張器,且有些情況下可用作輸尿管擴(kuò)張器,在使用時(shí)須在C形臂X線監(jiān)視下,把通道鞘沿著預(yù)先置入的導(dǎo)絲進(jìn)行推送,直至腎盂輸尿管連接部。通道鞘的直徑和長(zhǎng)度不一,不同的產(chǎn)品規(guī)格有差異術(shù)中可根據(jù)輸尿管的條件選擇合適的通道鞘。通道鞘通常具有良好的彎曲新能。不同的通道鞘產(chǎn)品有各自的特殊設(shè)計(jì)。有的通道鞘表面有親水涂層,使用時(shí)可顯降低鞘與輸尿管壁間的摩擦阻力使通道鞘更容易放置入輸尿管內(nèi),有的通道鞘(如COOK軟鏡鞘)中層為金屬鋼圈結(jié)構(gòu),具有較強(qiáng)的抗扭和擠壓能力,可加強(qiáng)鞘壁的支撐力,使鞘保持更好的挺直狀態(tài),這樣軟鏡操作更容易。有的通道鞘底座設(shè)計(jì)有鎖定裝置,可將擴(kuò)張張管鎖定在通道鞘上,可使通道鞘和擴(kuò)張器的同步進(jìn)退。有的通道鞘內(nèi)腔表層有PTFE內(nèi)襯,可減少與軟鏡的摩擦阻力,可很好的保護(hù)軟鏡的同時(shí)提高操作效率。
尿道保護(hù)鞘張開(kāi)準(zhǔn)備工作
雙腔輸尿管通道鞘
雙腔輸尿管通道鞘具有兩個(gè)通道,主通道可置入輸尿管鏡,輔助通道可置入網(wǎng)籃,導(dǎo)絲等:或可用注射器經(jīng)輔助通道灌注生理鹽水,將碎石,血塊等經(jīng)主通道沖出;或可經(jīng)輔助通道放置安全導(dǎo)絲;或可經(jīng)主通道和輔助通道同時(shí)留置兩條導(dǎo)絲,用于留置兩條內(nèi)支架管。文章來(lái)源摘自于《輸尿管軟鏡術(shù)》
尿道保護(hù)鞘工作完畢閉合
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