MG動畫視頻制作《面對癌癥 預防和篩查應大于治療》健康知識科普動漫宣傳片:
觀點1
癌癥發(fā)病率隨年齡增大而增加
據國家癌癥中心發(fā)布的《2017中國腫瘤登記年報》,在中國,每年新診斷癌癥病例429萬例,總死亡281萬例,相當于每分鐘約8.2人被確診為癌癥、約5.4人死于癌癥。
“很多人以為歐美如法國、丹麥等環(huán)境很好的國家,是比較防癌的地方,但其實這些國家的癌癥發(fā)病率很高?!泵绹趴舜髮W癌癥生物學博士、癌癥科普作家李治中給出一組數據顯示,全球癌癥發(fā)病率排名前20的都是歐美國家?!盀楹螘@樣?因為癌癥本質上還是一種‘老年病’?!?/p>
李治中介紹,對于男性和女性,癌癥的發(fā)病率都隨著年齡增大呈指數性增加,“特別到了55歲之后,增速還將加快?!钡仓赋?,數據統(tǒng)計發(fā)現男性發(fā)病率整體高于女性,主要是因為抽煙喝酒等不良生活習慣。此外,由于生長激素對癌癥也有影響,研究顯示個子高的人得癌癥的可能性也會相對更高。雖然女性癌癥發(fā)病率低于男性,但也應該關注35—50歲之間高發(fā)的乳腺癌。
“大家可能會聽到自己身邊的親人朋友或自己被診斷為癌癥,但不要慌,更不要馬上就跑到神醫(yī)那里找偏方?!崩钪沃斜硎?,關鍵是要正確認識癌癥。
癌癥發(fā)病需要兩個條件,其中一個是基因突變產生癌細胞,“但是一定要區(qū)分癌細胞和癌癥是兩個截然不同的概念”。李治中說,基因突變在每個人身上都隨時發(fā)生,但不是所有人都得癌癥的原因,是因為絕大多數產生的癌細胞被人體內免疫細胞殺死,“從良性細胞到基因突變的癌細胞大致需要20年時間,這段時間如果干預,50%的癌癥可以避免,很多時候還是生活習慣導致患癌的風險越來越高?!?/p>
觀點2
“三手煙”也會增加患肺癌風險
雖然癌癥發(fā)病率隨年齡增大而提升,但李治中指出,鼻咽癌、胃癌、宮頸癌、食道癌、肝癌這5種在中國高發(fā)的癌癥,除了年齡還有其他誘因。
“肺癌是中國的第一大癌,發(fā)生率和死亡率都高居世界第一,抽煙是最主要的問題?!崩钪沃薪榻B,以美國為例,1925年開始,由于抽煙,美國的肺癌死亡率直線上升。研究證實肺癌和香煙有關系之后,開始禁煙。博弈20年后,美國人均吸煙量大幅度下降,此后肺癌死亡率才開始下降。
“隔壁老王抽了一輩子煙為什么沒有得肺癌,但我媽媽沒抽煙卻得了肺癌?”李治中說,很多煙民質疑吸煙和肺癌之間的關系,但是答案很簡單,“因為抽煙不是百分百得肺癌,但比不抽煙的人得肺癌的概率高很多,并不是人人都是這么幸運?!崩钪沃姓f,抽煙危害的也不僅僅是自己,尤其對家人和孩子也有傷害,“別說二手煙致癌,就連三手煙,也就是抽煙之后粘在衣服上的物質,帶回家也會造成傷害”。
李治中給出的一組數據顯示,中國女性肺癌患者中,不吸煙的卻比吸煙的多。既然肺癌與香煙息息相關,為何中國還有大量不抽煙女性患肺癌?李治中表示廚房油煙是重要的影響因素,“女性通常負責下廚,做飯時往往直接暴露在油煙環(huán)境下,其中PM2.5的大量存在提高了肺癌風險?!蓖瑫r李治中還提到,燒烤攤產生的PM2.5數值更高,“可以說是用生命做燒烤”。
“中國人的基因代謝酒精較差,喝酒后很容易變成強致癌物乙醛?!崩钪沃斜硎?,除了喝酒,喝中草藥同樣會增加患肝癌的幾率,“并不是說天然的東西就是好的,之前有肝癌患者喝中草藥補肝,沒想到所含的馬兜鈴酸反而加劇了病情”。
李治中提醒,在廣東,食道癌要特別重視,導致食道癌發(fā)生的很重要原因是喝燙的東西,“65℃以上的東西被國際組織列為一級致癌物,喝咖啡、喝粥或者是喝湯都是如此”。最后,李治中總結指出,煙酒、缺乏運動、不良飲食習慣、缺乏膳食纖維、慢性炎癥、電離輻射、感染、免疫缺陷以及環(huán)境污染等都是致癌的主要因素。
觀點3
癌癥將會被控制成慢性病
“我們習慣于為治療疾病而不是為預防疾病付錢,但對于癌癥,應該是預防大于篩查,更大于治療?!崩钪沃兄赋?,所有的癌癥需要20年左右才會發(fā)生,有很長一段時間可以進行干預,只要在這期間發(fā)現,治療效果會非常好,以美國為例,0期、一期、二期癌癥治療成功率達到90%以上,三期也達到70%以上。
他指出,美國結直腸癌發(fā)病率曾經非常高,但是在最近二三十年,不管是發(fā)生率還是死亡率都持續(xù)下降。最重要的原因就是推廣了預防手段,比如篩查。“美國現在推薦50到75歲的人進行常規(guī)的腸鏡篩查,在2000年的時候,只有20%的人做,到現在有70%的人會去做?!?/p>
對于篩查,李治中表示,不同癌癥的篩查手段不同?!艾F在幾乎所有靠譜的篩查手段都只能篩查一種癌癥,比如說乳腺癌的鉬靶、肺癌的低劑量螺旋CT等,要知道自己是什么癌癥的高危,然后有針對性地進行篩查很重要。”李治中說,比如吸煙的男性,是肺癌的高危,就可以有針對性進行肺癌篩查。
“目前中國的篩查意識不強,以結直腸癌篩查為例,中國的腸鏡篩查率不到10%,而美國已經有接近70%的篩查率?!崩钪沃斜硎?,從早期良性腫瘤演變成四期的結直腸癌需要20年左右時間,在早期腸鏡進入腸壁會發(fā)現良性息肉,剪掉之后就能很輕松治愈。
而癌癥治療方式的發(fā)展與對癌癥的認知息息相關?!皩κ裁词前┌Y,經歷了三次認知革命。”李治中說,最初認為癌癥就是長得很快的細胞,所以開發(fā)了化療、放療,但是也因此傷害了其他長得快的細胞;后來知道癌癥是基因突變,由此研發(fā)了靶向療法;知道是免疫逃逸導致后,又開發(fā)了免疫療法。對癌癥的深入認知也帶來精準治療的可能,李治中以肺癌為例,“現在已經分為幾十種類型,不同類型的適合治療方式截然不同?!?/p>
“目前有很多癌癥已經可以被轉換成慢性病了,也就是帶瘤生存。”李治中表示,如之前因為電影為大家所熟知的慢粒白血病,可以通過藥物格列衛(wèi)實現緩解。同時,還要走出一個誤區(qū),發(fā)病率高不等于死亡率高。在李治中看來,雖然今后癌癥會越來越多,但也會有越來越多癌癥被控制住,不管是通過治療還是篩查、預防,越來越多癌癥會被控制成慢性病。
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