動(dòng)畫制作《紅樓夢(mèng)中的汗出異?!方】抵R(shí)科普動(dòng)畫宣傳片:
中醫(yī)認(rèn)為,汗是人體五液(汗、涕、淚、涎、唾)之一,為津液代謝的產(chǎn)物。古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中說:“天暑衣厚則腠理開,故汗出。”中醫(yī)把汗出異常的表現(xiàn)稱為“汗證”?!都t樓夢(mèng)》中就有不少關(guān)于“汗證”的描述。
自汗
“享福人福深還禱福,癡情女情重愈斟情”一回中,黛玉與寶玉爭(zhēng)吵后,“臉紅頭脹,一行啼哭,一行氣湊,一行是淚,一行是汗,不甚怯弱”。這種平時(shí)在清醒狀態(tài)下,不因外界環(huán)境因素影響,而有汗液流出,一經(jīng)活動(dòng),或者隨情緒激動(dòng),就汗出更甚,稱之“自汗”。
宋代陳無擇在《三因極一病證方論·自汗證治》中說:“夫自汗,多因傷風(fēng)傷暑,及喜怒驚恐,房室虛勞,皆能致之。無問昏醒,浸浸自出者,名曰自汗?!痹煺鸷嘣凇兜は姆āぷ院埂分姓f:“自汗屬氣虛、血虛、濕、陽虛、痰?!?/p>
中醫(yī)臨床上,有自汗表現(xiàn)的甚多,如傷風(fēng)自汗,伴頭疼、身熱、咳嗽、煩悶、鼻塞流涕;傷暑自汗,身熱口渴、煩躁面垢;痰證自汗,頭眩、嘔逆、胸滿吐痰;火熱自汗必躁熱;傷濕自汗,困倦身重,天明加甚。這些自汗癥狀的發(fā)生多由自身原因所致,只要審因論治,汗出很快會(huì)得到緩解。當(dāng)然,上述林黛玉之自汗為陽虛而衛(wèi)外不固所致更為常見。
盜汗
在“老學(xué)究講義警頑心,病瀟湘癡魂驚惡夢(mèng)”一回中,林黛玉做了一場(chǎng)惡夢(mèng),喉間猶是哽咽,心怦怦亂跳,枕頭已經(jīng)濕透,肩背身心但覺冰冷?!百Z寶玉神游太虛境,警幻仙曲演紅樓夢(mèng)”一回中,寶玉夢(mèng)游太虛幻境,受到驚嚇,汗下如雨。
這種睡眠后出汗,醒后汗止,稱之“盜汗”,又名“寢汗”。盜汗是臨床雜病中較為常見的一個(gè)病證,中醫(yī)很早就有了比較深刻的認(rèn)識(shí),多為陰虛火旺、心血不足、邪熱郁蒸所致。出現(xiàn)盜汗,千萬不可小覷。汗為心之液,由精氣所化,不可過泄。盜汗既可單獨(dú)出現(xiàn),也常伴見于其他疾病過程中,需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下接受正規(guī)治療,根據(jù)證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、調(diào)和營衛(wèi),來緩解癥狀。
絕汗
“苦絳珠魂歸離恨天,病神瑛淚灑相思地”一回中,黛玉病危,探春、紫娟哭著叫人端水來給黛玉擦洗。剛擦著,猛聽黛玉直聲叫道:“寶玉!寶玉!你好……”說到“好”時(shí),便渾身冷汗,不作聲了,身子便漸漸地冷了。
這種“冷汗”是重危病者在正氣虛脫時(shí),即為亡陰或亡陽之時(shí)所出現(xiàn)的,也是全身衰竭的一種主要表現(xiàn)。這種出汗稱“脫汗”,又稱“絕汗”。中醫(yī)中“絕汗”是指病情危重,汗出如珠如汗,黏膩不流,常伴見呼吸急促、四肢厥冷、脈微欲絕等癥。為陰陽相離、陽氣欲脫之象。以上書中所述的林黛玉“渾身冷汗”,其實(shí)即為脫汗或絕汗。
中醫(yī)中,脫汗、絕汗與冷汗概念是不同的。冷汗,又名陰汗,指多汗之屬陰證者,多由陽氣虛衰,陰寒相乘,以致汗冷肢冷,甚則身冷。《景岳全書》中說:“陰汗者,冷汗也。”凡大驚大恐大懼,皆能令人汗出,是皆陽氣頓消,真元失守之兆,至其甚者,則如病后產(chǎn)后,或大吐大瀉失血之后,必多有汗出者??梢姡摵?、絕汗要比冷汗病情垂危得多。
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