發(fā)布時間:2019年04月19日
口舌生瘡有口氣 吃“瀉火藥”管用嗎?
眼下的南方氣溫回升很快,晴天時氣溫屢破30℃,直接進入夏天模式。雖然不時到來的大雨會壓一壓氣溫,但大雨過后濕熱交蒸,身體一時適應不過來確實容易出狀況,比如口舌生瘡、口氣難聞等,這種時節(jié)更易加重。
口舌生瘡,也就是所謂的口腔潰瘍,提起來很多人都知道它的難纏——吃東西時,潰瘍部位疼起來讓人茶飯不思;而口氣難聞,在排除了口腔衛(wèi)生不良以及齲齒或牙周病等單純性口臭因素后,還有什么可能呢?家里老人可能會告訴你,這其實是“上火”了,得吃點藥“瀉瀉火”,或者喝碗涼茶,吃點牛黃解毒片。為何有人吃完“瀉火藥”非但沒有好轉(zhuǎn),甚至情況更糟?從中醫(yī)的角度來說,口腔潰瘍、口臭到底是什么“火”?該怎么調(diào)理才得當呢?
口舌生瘡
“心火”“腸火”旺 脾胃濕熱也有關(guān)
口舌生瘡大多有四個特點,即“紅、黃、凹、痛”——潰瘍的部位周圍會有不同程度的紅腫表現(xiàn),而潰瘍表面則接近黃,而且仔細觀察中間有點凹陷,另一特點就是很痛。有的人口中陸續(xù)冒出幾處潰瘍,疼得張嘴喝水吃飯都嗷嗷叫。
“不少人都覺得口腔潰瘍就是上火,這個想法相對簡單了點?!睆V醫(yī)二院番禺院區(qū)中醫(yī)科副主任中醫(yī)師鄭艷華引用中醫(yī)典籍說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到“諸痛癢瘡,皆屬于心”,《幼幼集成》也有“口糜者,滿口生瘡,潰爛,乃膀胱移熱于小腸,膈腸不便上為口糜”的說法。所謂口糜,其實就是口腔潰瘍。她認為,口腔潰瘍與心和小腸之火上蒸以及脾胃濕熱有關(guān)。
瀉“火”前
先分清“虛實”
所謂的“心火”是從何來的呢?鄭艷華認為跟壓力大、情緒焦慮、吸煙多、喝水少、常熬夜、過度勞累等有關(guān),壓力以及不良習慣都可導致免疫力下降,是臨床上口腔潰瘍反復發(fā)作的常見誘因。
而脾胃濕熱可能源于對刺激性食物的喜愛,比如經(jīng)常吃火鍋、麻辣燙、辣條、各種煎炸油膩的食物,或者常愛喝點酒,喜歡吃榴梿、菠蘿蜜……雖然大快朵頤,但嘴上痛快過后結(jié)果可能就是口中生瘡,判斷是“實火”無誤,適當吃點清熱解毒的瀉火涼茶或者中成藥比如牛黃解毒片、上清丸,對癥了確實可以起到緩解疼痛的作用。
但平時體弱或久病的人群,比如部分老人經(jīng)常睡不好、吃不香又容易累、心情差,身體免疫力不足。這類人多有“虛火”,口腔潰瘍時就不應該用清熱瀉火的,反而應該健脾養(yǎng)心、固本養(yǎng)陰,在辨證的基礎上適當服用補中益氣丸、六味地黃丸之類的中成藥可能更有幫助。
調(diào)理支招:
雖說口腔“冒火”長潰瘍不會帶來很大的威脅,不少人通過清淡飲食、注意休息提高免疫力等多方面調(diào)節(jié),熬幾天也能好轉(zhuǎn)。但疼痛帶來的不適及引起的吃喝不便,確實很磨人。如何適當調(diào)理、縮短這個磨人的過程呢?鄭艷華從中醫(yī)的角度,針對實火和虛火人群給出不同的建議——
實火人群:可以用生甘草10克、金銀花10~20克,煮水后分多次含咽;還可以用黃連5克、吳茱萸3克,搗末后用米醋調(diào)成稠糊狀,每晚外敷兩足心涌泉穴,第二天早晨取下。
虛火人群:可以用吳茱萸研細末,每次取4克,用陳醋調(diào)成糊狀,每晚臨睡時以紗布涂貼兩足心涌泉穴,第二天早晨取去,連貼三日。
最后需要特別提醒的是,口腔潰瘍雖是小事,反復不愈或反復發(fā)作的人群,最好還是及早就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下及時進行有效的防治。
口氣難聞
臟腑功能失調(diào) 濕熱蘊結(jié)惹尷尬
“總的來說,口臭的原因基本上可以分為兩種——一般單純性口臭和臟腑功能失調(diào)口臭?!睆V州中醫(yī)院大學第一附屬醫(yī)院脾胃病科樊冬梅教授分析說,相對于臟腑功能失調(diào)口臭而言,一般單純性口臭多數(shù)情況下相對比較輕微,是由于齲齒或牙周病等口腔疾病引發(fā)的,多因不太注意個人衛(wèi)生所致,也比較容易治療,只要日常做好口腔保潔、定期做口腔清理,配合飲食調(diào)理,基本上能逐漸擺脫口臭的尷尬,回復清新口氣。
而臟腑功能失調(diào)導致的口氣難聞、口臭,根本性原因是人的腸胃系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)引起的。
樊冬梅解釋說,腸胃系統(tǒng)紊亂,可使代謝功能也伴隨著出現(xiàn)問題,從而造成內(nèi)臟功能失調(diào),無法對病原微生物進行平衡和抑制。當這些病原微生物達到一定的量時,就會分泌出奇怪難聞的氣體,通過口鼻排出時,口氣自然不可能清新,口臭也就這么產(chǎn)生了。而從中醫(yī)的角度來看,這類口臭是由于脾胃或肝膽濕熱所致。
袪濕熱防口臭
辨證用藥急不得
一提到濕熱,平時比較關(guān)注食療的養(yǎng)生一族,對哪些食物能清熱袪濕可能了然于胸,是不是平時多吃點這類食物就好了?
樊冬梅提醒說,因臟腑功能失調(diào)引起的口臭,即使是濕熱證,蘊結(jié)的部位不同,還有不同的證型,比如肝膽濕熱證和脾胃濕熱證,這類人往往伴有舌苔厚膩、口干、口苦、口臭、胃腸不適、脅肋部不適、小便黃、大便黏膩不爽等不適癥,還可能虛實夾雜、寒熱錯雜、濕熱互結(jié)。如果一味地喝涼茶或吃清熱的中成藥,可能傷到脾更助濕;而一味地除濕健脾,則可能助熱,治療起來確實比較棘手。一定要在中醫(yī)師的幫助下仔細辨證施治,一般需要一段時間的耐心調(diào)理,不能求一方速效。
調(diào)理支招:
排除口腔衛(wèi)生不良以及齲齒或牙周病等單純性口臭因素,臟腑功能失調(diào)引起的口臭,通過中醫(yī)藥以及食療的適當調(diào)理能得到明顯的改善。有口臭的人群,除了遵醫(yī)囑治療之外,還可以在中醫(yī)師的指導下適當進行食療調(diào)理。
比如,脾胃濕熱者,可以試試神曲布渣葉茶,選適量的蛇舌草、蒲公英、神曲、甘草、布渣葉煲水喝。
而肝膽濕熱者,可試試下面由廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)科藍森麟教授推薦的這道食療方——
雞骨草赤小豆豬胰湯
材料:雞骨草、赤小豆各120g,豬胰2條,調(diào)味品少量。
做法:先將豬胰切段,焯水撈起,然后連同洗凈的雞骨草、赤小豆放進砂鍋內(nèi),加入清水2000ml,白酒少許,大火煮開,小火煎熬1.5小時,入精鹽調(diào)味,即可。
功效:清熱利濕、解毒,生津止渴,也適于肝膽濕熱等證食用。(記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞、許詠怡)