家務(wù)勞動代替體育鍛煉？高血壓患者運動時要注意這些問題

家務(wù)勞動代替體育鍛煉？高血壓患者運動時要注意這些問題：

高血壓患者應(yīng)堅持適量運動已成為人們的共識。運動可以降低血管阻力，減輕體重，緩解緊張情緒，對高血壓患者的血壓控制非常有利?！吨袊哐獕夯颊呓逃改稀分赋?，適當(dāng)增加生活中的體力活動有助于血壓控制。

那么，在家進行家務(wù)勞動能否代替體育鍛煉呢？

家務(wù)性體力活動是指家庭日常生活中的體力勞動，如做飯、洗衣服、打掃衛(wèi)生、照看孩子和老人等。進行家務(wù)勞動時，在保證安全的前提下，可結(jié)合自身情況適當(dāng)增加活動量，如洗碗時左右輪流做抬腿動作；淘米時左右手輪流進行，并有規(guī)律地轉(zhuǎn)動肩部；上街購物、倒垃圾盡量利用走路、上下樓梯的機會，進行腿部鍛煉等。

但是，從健身角度來看，勞動和運動是不同的概念。家務(wù)勞動雖然也在“動”，也能出汗，但卻無法像體育鍛煉那樣改善心肺耐力、肌力、柔韌性等，并且家務(wù)勞動的熱量消耗非常有限，主要是為了維持每天的熱量攝入與消耗之間的平衡。所以對于高血壓患者來說，并不能單純靠做家務(wù)來鍛煉身體。

通常情況下，能夠使心率提高的有氧運動對心血管最為有益。如快走、慢跑、騎行、游泳、太極拳、廣播體操、廣場舞、爬樓梯、登山等，都是很好的有氧運動方式。對于病情穩(wěn)定的單純性高血壓患者，或合并糖尿病、肥胖、高脂血癥的高血壓患者，在血壓水平不超過180/110mmHg的情況下，可以在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下堅持規(guī)律合理的運動。

但要注意，病情不穩(wěn)定的高血壓患者暫時不能運動。比如尚未控制的重度高血壓(180/110mmHg以上)，伴有急性癥狀的高血壓，或合并不穩(wěn)定心絞痛、心衰、嚴(yán)重心律失常、高血壓腦病和視網(wǎng)膜病變，或伴有運動器官損傷，如關(guān)節(jié)炎、肌肉痛等，均不適宜運動。除了選擇合適的運動方式，保持合適的運動量同樣重要。除了依靠專業(yè)的評估方法來確定外，運動量的大小還可以根據(jù)自己運動后的感覺來定。運動后食欲大增、睡眠好、神清氣爽就是合適的運動量，反之，運動后疲憊、不舒服、沒有食欲，可能就是運動過量了。需要強調(diào)的是，合適的運動鍛煉只能輔助治療高血壓，不能夠代替藥物，因而高血壓患者在運動期間不可隨意停藥。若有疑問或者出現(xiàn)問題應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，以便調(diào)整藥物治療或運動方案。

本文由國家心血管病中心基層高血壓管理辦公室醫(yī)學(xué)負責(zé)人、副研究員張海波進行科學(xué)性把關(guān)。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院供稿

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