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《眼睛也會(huì)中風(fēng)嗎?》冒個(gè)炮健康醫(yī)學(xué)動(dòng)畫(huà)視界

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發(fā)布時(shí)間:2021年05月25日

《眼睛也會(huì)中風(fēng)嗎?》冒個(gè)炮健康醫(yī)學(xué)動(dòng)畫(huà)視界:


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所謂“眼中風(fēng)”,在臨床上稱(chēng)為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞,多發(fā)生于老年人,其典型癥狀為突發(fā)性、無(wú)痛性的單側(cè)視力急劇喪失,是眼科急癥之一。眼睛視網(wǎng)膜中央血管的阻塞被稱(chēng)為“眼中風(fēng)”,即“大中風(fēng)”,其典型表現(xiàn)為突發(fā)性、無(wú)痛性單眼視力急劇下降或喪失;它包括視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞和視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。還有一類(lèi)稱(chēng)“小中風(fēng)”,即視網(wǎng)膜“分支”動(dòng)脈和視網(wǎng)膜“分支”靜脈的阻塞,典型癥狀是突發(fā)性、無(wú)痛性單眼視物模糊,視物變暗,眼前黑影,視力范圍(視野)縮小或缺損。病情嚴(yán)重程度相對(duì)“大中風(fēng)”要小,恢復(fù)也相對(duì)較好。“眼中風(fēng)”與腦中風(fēng)一樣,多發(fā)于中老年人,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落阻塞血管。加之冬天氣候寒冷,血管收縮,血流變緩,血栓易形成,易發(fā)生“眼中風(fēng)”。高血壓患者中,有眼底微血管改變者約占70%。排除其他全身疾病,患高血壓10年以上者發(fā)生“大中風(fēng)”約占5%,“小中風(fēng)”約占15%,而且患病時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)病率越高。一旦發(fā)生了眼“中風(fēng)”,怎么辦? 由于視網(wǎng)膜是大腦組織的一部分延續(xù),所以“眼中風(fēng)”和“腦中風(fēng)”很相似,發(fā)作起來(lái)十分兇險(xiǎn),若視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全阻塞,90分鐘即可造成網(wǎng)膜永久性損傷,視力恢復(fù)十分渺茫。臨床上,約90%的“眼中風(fēng)”患者會(huì)失明,僅10%的病人因有不止一條血管供應(yīng)視網(wǎng)膜而有可能使視力恢復(fù)到0.4或更好。不久前,接待過(guò)一位來(lái)自溧陽(yáng)68歲的吳女士,該女士有高血壓史,一周前午睡起床后突覺(jué)右眼視力明顯下降,未予重視,認(rèn)為可能休息后會(huì)自行好轉(zhuǎn),隨之兩天后仍視物不見(jiàn),僅有光感,于是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,用藥后仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn),這才來(lái)到醫(yī)院眼科,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查被診斷為眼“中風(fēng)”,眼科醫(yī)務(wù)人員采用中西醫(yī)結(jié)合治療等多種綜合措施,很幸運(yùn)地恢復(fù)了部分視力,但卻不能恢復(fù)到發(fā)病前1.0的視力了,留下了終身遺憾。由于此病屬眼科急診,一小時(shí)內(nèi)搶救治療效果較好,一旦錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),視力的恢復(fù)很難達(dá)到最佳。因此,“眼中風(fēng)”的搶救必須爭(zhēng)分奪秒?!把壑酗L(fēng)”的治療方法主要有擴(kuò)血管(舌下含服硝酸甘油)、降眼壓(按摩眼球、前房穿刺)、吸氧等。此病的最終療效取決于發(fā)病后是否及時(shí)接受治療,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的時(shí)間越長(zhǎng),視力恢復(fù)可能性就越小。眼“中風(fēng)”能預(yù)防嗎?“眼中風(fēng)”其實(shí)是全身血管硬化的一個(gè)信號(hào),病人應(yīng)當(dāng)引起高度重視。一般來(lái)說(shuō),“眼中風(fēng)”在發(fā)病前有一些先兆,如一時(shí)性失明、眼前黑霧或波紋、視物模糊等,這時(shí)就應(yīng)馬上找醫(yī)生檢查。如果有條件,應(yīng)該盡快含服硝酸甘油,這可以為醫(yī)院搶救爭(zhēng)取更多時(shí)間。在去醫(yī)院的路上應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,并進(jìn)行一些自我急救:可以閉上眼,用食指在眼球表面輕輕揉,壓力不要太大,輕輕按一下,然后緩一下,再按一下,這樣給眼球和血管之間造成一個(gè)壓差,目的是讓栓子不要停留在一個(gè)部位,使它疏通開(kāi)。否則,局部栓塞這個(gè)地方的話(huà),可能導(dǎo)致這部分視細(xì)胞損害,造成視力障礙。要預(yù)防再次發(fā)生“眼中風(fēng)”,必要的防治措施必須跟上。特別是一些高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等患者,10年以?xún)?nèi)者,眼底檢查每年一次,10年以上者,每半年一次,盡早發(fā)現(xiàn)眼底微血管相關(guān)改變,改善眼底血管功能,預(yù)防“眼中風(fēng)”的發(fā)生。平時(shí)需注意休息、清淡低鹽飲食、戒煙戒酒;注意保暖、避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)視力突然下降,應(yīng)及時(shí)就診。最后,提醒廣大眼疾患者,90分鐘是搶救視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞病人的黃金時(shí)間。超過(guò)90分鐘,視網(wǎng)膜神經(jīng)組織常常發(fā)生不可逆性損傷。尤其是有心血管病史者,如果單眼突然出現(xiàn)無(wú)痛性視力下降甚至無(wú)光感,尤其是曾有“一過(guò)性黑矇”者,需迅速來(lái)眼科就診。

  

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眼睛也會(huì)中風(fēng)嗎?對(duì)于眼睛也有可能中風(fēng),不少人會(huì)覺(jué)得不可思議,生活中我們聽(tīng)到較多的是腦中風(fēng),眼睛怎么也有可能中風(fēng)呢?但是事實(shí)卻是如此。正如前面所提到的,長(zhǎng)時(shí)間的熬夜玩手機(jī)、玩電腦會(huì)使眼睛過(guò)度疲勞,如果眼睛一直處于疲勞狀態(tài)中,就有可能發(fā)生眼中風(fēng)。眼中風(fēng)發(fā)生的癥狀,往往是無(wú)痛的狀態(tài)下,導(dǎo)致視力喪失,而且有很高的致盲率。此外還有一些其它的情況也可引發(fā)眼中風(fēng),比如冬季氣溫驟降,眼睛受冷時(shí),一些三高群體的中老年人極易發(fā)生眼中風(fēng),還有長(zhǎng)期的熬夜喝酒、吸煙、打牌等,都可使眼睛發(fā)生中風(fēng)。因此生活中,我們要杜絕一些不良的生活習(xí)慣,早睡早起,適當(dāng)鍛煉,保護(hù)眼睛不受傷害。

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